?

Log in

No account? Create an account

Entries by category: медицина

Без названия
Я
eternele
Коллега спрашивает с азартом:
- А подарок тебе уже подарили?
- Да, утром.
- А что?
- Электрическую зубную щётку.

И он на меня так смотрит, что я практически слышу, как в его мозгу бешенно трещат шестёренки, пока он ищет подходящую к случаю фразу. Того и глядит дым из ушей пойдёт. Я себя чувствую немножечко фриком. Пока его мозг не сломался, говорю:

- Я сама её попросила. Ещё будет ирригатор, просто посылка пока не дошла.

Его это добивает, и рождается ответ:

- Похоже, ты очень серьёзно относишься к гигиене зубов, - говорит он.
- Я не люблю стоматологов.

И я задумалась, интересно, а какой подарок для него был бы приемлемым? Что может быть ценнее здоровья?

Вопрос от ипохондрика
Я
eternele
Начнём с главного: у врача я уже была. Он прописал мне обезболивающее, мазь с арникой и на всякий случай послал на рентген. Была на рентгене сегодня - кость цела. Но вот уже две недели после падения в душе на металлический порожек у меня очень болит голень. В первые секунды было очень больно, искры из глаз, потом вроде бы стало легче, а потом всё хуже и хуже, так что пару дней назад я с трудом ходила, не говоря уже про бег. При этом синяк довольно скромный, едва заметный.

Я вообще ипохондрик по жизни, и мне постоянно кажется, что у меня что-то страшное, а врач не заметил или не сказал, чтобы не пугать. Тот факт, что у меня низкий болевой порог, этому благоприятствует. Что в голени опасного, что может так сильно болеть? Стоит ли беспокоиться или само пройдёт? Если само, то когда?

И дым отечества нам сладок и приятен
Я
eternele
Поскольку я параноик и беспокоюсь о безопасноти людей, не делаю перепоста, а копирую текст из одного журнала:

"Пишет знакомая, работает в поликлинике,
место действия - Россия, провинция.
Подзамочное, чтоб не дошло до начальства, ибо результат будет един - человек потеряет работу.


Мне вчера был втык от начальства.

Мне запретили рассказывать пациентам механизм выкладывания резервных окон записи к врачам, чтоб пациенты успевали ловить их в интернете или по телефону. Мне запретили самой записывать на резервные окна, которые есть всегда. Их держат в любой поликлинике на всякий случай - исключительно для начальственных проверок на предмет того, есть ли запись к врачам в свободном доступе, как положено по закону, и, если проверки не случилось, открывают только накануне или в день приёма. А это, на минуточку , три-четыре номерка каждый день, которые нередко просто пропадают. Мне вообще запретили произносить фразу "Простите, но записи к врачам узкой специальности сейчас нет". Теперь, если ко мне обратятся за записью к неврологу, эндокринологу, хирургу и т.д., я обязана направлять всех к терапевтам, ничего не объясняя. Или сразу к заведующей терапевтическим отделением. Там, типа, разрулят.

Всё бы ничего, но с понедельника у нас в поликлинике остаётся два(!) участковых терапевта и один фельдшер - на семь участков. Такой график отпусков, и еще это результат увольнений участковых, которым приходится в приёмное время - 4-5 часов - принимать от двадцати пяти до пятидесяти пациентов за более чем скромную зарплату. А потом еще ходить по вызовам. Зимой, к примеру, случается до 10-12 вызовов в день, врачи ходят пешком, транспорт им не предоставляется.

Бесплатную медицину разваливают.

Вот как? КАК объяснить чиновникам, что для того, чтоб очередей к врачам не было, нужно просто тупо держать больше врачей, платить им зарплату, создавать условия для работы? Что их чехарда и жонглирование резервными окнами записи ничему не поможет?"

Колени
Я
eternele
В своём увлечении бегом я резко подняла нагрузку и попыталась пробежать 11 км (по холмам). Под конец пробежки у меня дико болели колени, еле доковыляла до дома. С тех пор уже прошло несколько недель, но боль не проходит. Я пыталась и перерыв на неделю делать, и мазала диклофенаком, и лёд прикладывала, но колени до сих пор болят, особенно, когда по лестнице поднимаюсь.

У меня уже болели колени в Гренобле, причём, когда я бегала по ровной поверхности без наклонов. И мне тогда делали и рентген, и МРТ, и ничего не нашли. Хотя когда врач ощупывала колено, я корчилась от боли. Тогда я бегать перестала совсем, но теперь хочу найти решение всё-таки. Тем более, что в Лионе я спокойно каждую неделю бегала 10 км, занималась два раза в неделю ultimate frisbee - и никаких проблем. И в Питере как-то раза бегала по 10 км через день по асфальту, а потом поднималась на 11 этаж пешком, тоже без проблем. Что-то я здесь сделала принципиально не так.

Кто-нибудь сталкивался с таким? Кто виноват и что делать?

Шкала Бека
Я
eternele
Простите, я опять про депрессию. Просто я сейчас в этом глубоко варюсь, и, наверное, ещё некоторое время буду про это писать. Человек, которого я отправила к психиатру, считает себя симулянтом и что никакой депрессии у него нет. "Просто устал", типа. На работу ещё как-то ходит (хотя работать почти не может), с постели встаёт (с трудом), мелкие дела делает (опять же с большим трудом), о самоубийстве не думает. Я посоветовала ему пройти опросник Бека, и тут ему прочистило мозги, и он сказал "Иду к врачу без глупых мыслей".

В интернете есть несколько версий, я считаю вот эту довольно вменяемой:
http://olgaeliseeva.ru/articles/testbek/

В конце там даются координата врача. Эту тётеньку я не знаю и рекомендовать не могу. Мне тут накидали контакты в Питере, если кому надо, могу дать, но все платные. Если нужен возмещаемый по ОМС, говорят, надо идти к неврологу или в районный ПНД или в клинику неврозов на Ваську.

Я сама прошла тест Бека и была очень рада обнаружить, что у меня сейчас всего 4 балла, то есть депрессии нет. Потом попробовала с теми симптомами, что были полтора года назад, и получила "у вас тяжёлая депрессия, срочно к психиатру".

Вдруг кому пригодится.

Женский гормональный цикл в
Валентин
eternele
Вчера решили заняться сексом, и я заметила любопытную вещь - моя кожа была
абсолютно нечувствительна. Шёл 25-й день женского цикла. В среднем, длина
моего цикла - 31 день. Нашла интересное:

original.png

https://www.bedsider.org/features/317-all-about-hormones

Для сравнения, график при использовании комбинированной гормональной
контрацепции:
pill.png



Обычно я инициирую секс, когда очень хочется, но тут мне показалось, что у
нас давно не было (четыре дня), а ему надо. JY долго пыхтел надо мной, но
результат был невразумительный. Он сказал, что я была похожа на его
предыдущих девушек, принимавших гормональные контрацептивы: много усилий с
минимальным результатом. И попросил больше не делать, потому что "надо". =) Я
вспомнила, что когда мне прописывали мини-пилли (прогестерон) несколько лет
назад, чувствительность моей кожи была примерно, как у носорога.

Вот уже почти два года (примерно после запрета на глютен) у меня не бывает
ПМС. Точнее, они не так страшны, как раньше. Людей хочется не убить, а лишь
слегка покалечить. Плакать немножко хочется, но от реально грустных вещей,
а не потому, что не могу найти ключи. Ближе к концу цикла мозг тупеет,
иногда двоится в глазах. Бывают мигрени и тошнота. Станавлюсь неуклюжей,
как слон в посудной лавке. С началом менструации мозг резко прочищается и
становится легче думать. Прогестерон вроде как способствует сохранению
беременности, но, получается, что блокирует когнитивные способности.

Секса мне особо остро хочется обычно в середине и в начале цикла, то есть
либо когда эстроген очень высокий, либо когда прогестерон падает. Мне
любопытно, есть ли среди моих читателей дамы, принимающие ОК, и которые при
этом имеют высокое либидо?

Лекарство от совершенства
Я
eternele
Поскольку курсы по Java от биржи труда, в течение двух дней на нас натравили тренера по трудоустройству. Удивительно болтливая женщина, страдающая любовью к банальностям. В числе прочего она дала нам тест из транзактного анализа на доминирующий тип ограничивающего послания из детства (извините, нашла только по-французски). У меня их два - "будь сильным" и "будь совершенным". Первое - это башня из слоновой кости, а второе - overachievement и вечное недовольство собой. Я такая в группе оказалась не одна, так что это не только наследие сурового советского прошлого. Интересно, все ли - старшие дети?

Так вот, один из побочных бонусов строительства солнечной печи - лекарство от совершенства. Изначально я планировала всё сделать без единого гвоздя, чтобы уменьшить теплопотери. Клея тоже лучше избегать, потому что температура и еда. Когда я сказала об этом консультанту в Leroy Merlin, он ничего не сказал, но очень громко подумал. Я долго не могла приступить к строительству, потому что это, блин, очень сложно - выпиливать пазы и вставлять в них фанеру. Но желание мастерить прорвало в конце концов плотину сомнений и раздумий, и я закрутила фанеру и доски на шурупах.

Ещё до этого я ждала, когда же в Leroy Merlin можно будет арендовать мастерскую по дереву, чтобы удобно и все инструменты под рукой. Потом сломалась, купила инструменты и работала в гараже практически на коленке. И так каждый этап. В теории я витаю в облаках, потом мирюсь с суровой реальностью и выбираю простое практичное решение. Удивляюсь, что печь всё-таки работает, и думаю, что бы к ней ещё такого прикрутить, чтобы ещё лучше стало. Baby steps.

So I can get my satisfaction
Современное искусство
eternele
У магазина строительных товаров Leroy Merlin есть курсы bricolage. Не могу подобрать точного аналога по-русски, самое близкое - "сделай сам". На прошлых выходных я училась делать мебель из палок деревянных паллет. Прикольно, что из шести участников мастеркласса пятеро были женского пола. Сабельная пила в руках привлекательных женщин смотрится очень сексуально. Здесь на фотке электролобзик:





но тоже неплохо.

Делали садовую скамейку с ящиком для хранения. Промежуточный вариант:




Финальный вариант с пляжным зонтом и подстаканниками в подлокотниках:



Верх открывается на шарнирах. По бокам - отделения для журналов. Теоретически вся скамья должна быть сплошной, как крышка, но у нас не было времени на это.

Работа состояла в том, чтобы пилить и вкручивать, пилить и вкручивать, пилить и вкручивать. Очень много пилить, и очень много вкручивать. Плюс шлифовать шкуркой. Хорошо, что нас было шесть на одну скамью, плюс преподаватель, и мы выполняли работу параллельно. Но всё равно мы упахались за шесть часов. Я подумала, что это очень похоже на работу хирурга: резать и шить, резать и шить, резать и шить.

Резюме: я в восторге. Купила пилу (правда, ручную, а не электрическую) и фанеру - буду делать внешний короб для новой солнечной печи. Внутренний алюминиевый корпус я уже сделала:

Норвегия. Резюме.
внутренний мир
eternele
Норвегия понравилась мне гораздо больше, чем я могла предположить. Может, потому что изначально ожидания были занижены, а, может, она и правда такая клёвая. Причём, холод составляет значительную часть шарма. Как я раньше писала, день, когда было почти тепло (+18), нас штырило гораздо меньше, чем в +3. Сейчас я даже думаю "Ну, разве это холод выше нуля?" Горные ботинки, лыжная куртка, шапка, перчатки - всё, что нужно для счастья. Я очень боялась заболеть, особенно, когда замочила ноги, но заболели все вокруг, кроме меня.

Лирическое отступление: за год, что я не ем глютен, я ни разу не простудилась, хотя раньше страдала синуситами (до гайморитов) и отитами от малейшего дуновения ветра.

Пейзажи в Норвегии действительно очень красивые, но напоминают места, которые я уже видела: Питер/Cassis/Малайзия/Нормандия/Cabo de roca. В Норвегии цепляет не это. Как сказала хозяйка дома: "Стоит отойти от города совсем немного, и ты чувствуешь себя в одиночестве".

С транспортом творилась мистика. Причём, по отдельности каждый случай не редкость, но удивляет концентрация. За два дня до поездки отменили рейс в Осло. Мы позвонили по сильно платному телефону, и нам дали другой рейс, который в результате задержали на час. В Осло трамваи застряли в ту же секунду, что я купила билет. Вот за минуту до этого ходили, а как только я заплатила в андроид приложении за проезд, объявили, что движение блокировано. В Тромсё были проблемы с арендованной машиной, а потом про нас просто забыли, и мы зря час проторчали в аэропорту. На обратном рейсе из Осло самолёт опять задержали, потому что в Брюсселе была нелётная погода, и мы боялись, что потеряем деньги за blablacar. Но, к счастью, водитель сам не смог прилететь в Лион, потому что его рейс из Германии отменили совсем. В автобус до Гренобля мы вскочили в последнюю секунду перед отправлением. Ну, и как кульминация - наш багаж потеряли. А у нас там оленья колбаса, селёдка и варенье из морошки.

Психологи
внутренний мир
eternele
Не перестаю удивляться, как долго до меня доходят иногда банальные вещи. Раньше я относилась к психологу, как к функции, почти автомату: он получил образование, то есть, набор инструментов, которые как отмычка для замка или разводной ключ или хирургической иглы предназначены открыть душу, подкрутить нужные винтики и зашить обратно. После общения с тремя психологами, двумя психиатрами и ещё несколькими невнятными экспертами по психике, я поняла, что каждый из них уникален, словно снежинка. Конечный результат терапии зависит от синергии лечащий/лечащийся. Вот сейчас у меня снова клёвый психолог, которая не пытается решать практические проблемы или обучать социальным навыкам, а вникает в моё состояние, потребности, помогает увидеть себя со стороны. Несмотря на весь могучий интеллект, иногда мне трудно воспарить над плоскостью своей личности и увидеть выход из лабиринта.

Например, мы общались про баги в коммуникации. На встрече Менсы один приятный чувак рассказывал про своё увлечение муравьями, и я без предисловий спросила, не аутист ли он. Чувак, похоже, обиделся, а JY потом прорабатывал меня, что такие вопросы хорошо воспитанные люди (хаха) не задают.

Мы разобрали эту ситуацию с психологом, и она объяснила, что
1) Если для меня диагноз стал облегчением, опыт другого человека может отличаться, и  быть травматичным. И прямой вопрос может приводить к ретравматизации и бегству или агрессии (fight or flight). Я спросила, почему во время small talk считается допустимым вопрос о профессии и работе, который для меня, например, очень травматичен, а вопрос о диагнозе - это уже за гранью приличий. Где разница? Почему один вопрос считается нарушающим личные границы, а другой нет? Для меня единственный допустимый личный вопрос для small talk - "Чем вы готовы поделиться?". Но его почему-то никто не задаёт. Спрашивают про профессию, происхождение, семью, личный статус, детей - короче, всё то, что для меня является грубым вторжением. Психолог согласилась, что small talk может казаться иногда нескромным, особенно, интровертам и аутистам, но, с другой стороны, он состоит из набора всем известных тем, и к болезненным темам можно подготовиться заранее и придумать нейтральный ответ. Например, "я сейчас в поиске себя". И свести разговор на приятную тему типа "я живо интересуюсь бабочками".

2) Прежде чем задать вопрос на скользкую тему, надо предложить кусочек себя (проявить эмпатию). В вышеприведенной ситуации можно было начать с того, что мне знакома ситуация узких интересов, потому что мне недавно диагностировали синдром Аспергера. Я это уже сказала позже, и чувак помягчел, и мы потом с ним очень хорошо общались.

Мы с этим психологом ещё разобрали тему счастья/несчастья, эмоционально заряженных ретравматизующих мыслей, но об этом в следующий раз.